「喝咖啡,吃甜食,又让你胃食道逆流了吗?」这句广告词一语道出许多人的困扰。随着生活型态及饮食习惯的改变,胃食道逆流窜升为最常见的肠胃道疾病,近30年来盛行率从2至5%逐渐增加至12至16%,超过三倍,是个不可不正视的问题。

    什么是胃食道逆流?关键在于下食道括约肌(也称为贲门),它是胃与食道交界的关卡,像盖子一样能防止胃内的食物逆流。当贲门因特定原因松弛时,会造成胃酸或胃中气体逆流到食道,就会产生火烧心、心口灼热、胸痛和胸闷等症状,甚至还会引起其他并发症,如:慢性咳嗽、声音沙哑、喉咙发炎等。

    造成胃食道逆流的可能原因很多,包括:胃酸分泌过多、吃饱饭后立刻躺下、甚至穿太紧的衣裤都有可能。而贲门松弛的发生原因又大致分为以下3种状况:

生理构造问题:例如肥胖、食道疝气、老化等。

药物引起:例如某些气喘药、高血压药、抗忧郁药等。

食物引起:例如高油脂食物、甜食、刺激性食物、烟、酒等。

    胃食道逆流的治疗方式除了药物之外,改变饮食及生活习惯才是根本,因此,胃食道逆流患者的饮食需特别注意以下几点:


    戒烟、酒:吸烟、喝酒是导致胃食道逆流的主要原因之一,烟酒会使肌肉放松,贲门容易开启,增加胃食道逆流的机率。

    避免刺激性物质,如咖啡、茶、辛辣物:茶和咖啡都含有咖啡因,会刺激贲门松弛,进而引起胃食道逆流,另外,咖啡因也会引起大量胃酸分泌,造成不适。辣的食物中含有辣椒素,会对肠胃道造成刺激,增加胃酸分泌。

    每餐食物应减量(约吃八分饱),避免暴饮暴食:上班族工作压力大,三餐不固定,早餐、午餐常常随便塘塞应付,等到下班后则大吃大喝,这样的习惯严重影响肠胃健康,再加上没有细嚼慢咽,容易消化不良,延长胃排空的时间,提高胃食道逆流的风险。

    避免精制糖,不吃甜食及巧克力,改吃全榖根茎类:甜食中含有精致糖及面粉,容易刺激胃酸分泌,而有研究显示巧克力则会让贲门放松,导致胃食道逆流。所以建议改吃全谷类食物,如:燕麦、全麦面包、五谷米。

    少吃油炸或高脂肪食物,改吃瘦肉和鸡蛋:油炸及高脂肪食物会使贲门松弛,且高油脂食物不易消化,延长食物停留在胃的时间,造成逆流的风险增加。

    避免柑橘类水果、蕃茄:柑橘类水果及番茄酸性过高不适合胃食道逆流者吃,因此须避开橘子、柚子、柠檬、柳橙、凤梨、蕃茄等水果及其制品。可以食用的水果有:苹果、莓果、哈密瓜、香蕉、桃子、梨。

    多吃蔬菜,避免生的大蒜及洋葱:吃蔬菜时,要避免高油高盐的酱汁。生的大蒜及洋葱含有刺激性物质易引起胃部不适和腹胀。

    避免碳酸饮料:碳酸饮料糖分高、含有二氧化碳,容易刺激胃酸分泌及产气,嗝气时会让贲门开启,很可能造成胃食道逆流。可改喝水或无薄荷的草本茶。

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